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隨著我國疫情有效控制，不少省份公布了開學時間，家中「神獸」即將「歸籠」，對家長來說是個可以得瑟的好消息，孩子們開學後必有一段戴口罩的過渡期，相信家長們都已為孩子備好了。但有很多孩子不理解，為何一定要戴口罩去上學？不如我們來一節歷史課，講一講口罩的歷史。 ... 【宗教禮儀篇】 口罩雛形最早有文字記載是在公元前6世紀，設計很簡單，就是臉上包塊布。這樣的口罩不是出於隔離病菌的目的，而是因為宗教儀式。 例如古波斯人的拜火教認為普通人的一呼一吸都帶有濁氣，所以進行宗教儀式時會使用布片遮住口鼻。無獨有偶，在伊朗有波斯教古墓浮雕，也顯示出祭師戴著「口罩」的場景。 ... 在我國元代皇室中，侍奉宮廷宴席的侍從也會用一種絹布半遮面、掩口鼻，而且絹布材質很是講究，均用蠶絲和黃金絲織成，很是奢侈，具有美觀與隔離的雙重作用。 公元1275年，義大利商人馬可·波羅來到中國，得以列席元世祖忽必烈的宴席，他看到侍從臉上的絹布很是好奇，打聽為什麼侍從必須面戴絹布，得到的回答是：侍從都是身份卑微的下等人，他們的呼氣會污染貴族們享用的飲食，所以用絹布蒙住口鼻。馬可·波羅覺得很有趣，後來還將這件事記錄進《馬可·波羅遊記》中。 【鳥嘴醫生篇】 1347年10月，一艘熱那亞軍艦通過墨西拿港口到義大利，幾十隻攜帶著病菌的老鼠跟著下了船。不久，與軍艦上的人有接觸的人紛紛死去，當地居民十分恐慌，紛紛四散逃離，1347至1353年這種烈性傳染病大暴發，遍及歐亞大陸和非洲北海岸，尤其是歐洲最為肆虐。因病患肢體會逐漸發黑，被稱為「黑死病」。 ... 當人們一度以為「黑死病」消滅時，它卻一次次的捲土重來，誰也不會料到，死亡的陰影竟然會籠罩整個歐洲長達兩個多世紀！「黑死病」造成歐洲死亡2500萬人，占當時歐洲人口的四分之一，義大利和英國死者達其人口的一半。 起初人們迷信這是來自神的懲罰，但「黑死病」頑固擊潰了中世紀的社會秩序，教會無能為力，研究醫學的人開始增加，科學的影響力開始大於神權。 時間進行到1619年，「黑死病」又一次死灰復燃並暴發。醫生們在長期的研究中，發現「黑死病」是通過血液和體液傳播，便發明了醫生專用的長袍做防護衣，發明者是一名法國醫生。這種防護衣不僅在長袍表面塗上蠟，還有斗篷帽和巨大的手套，手腕腳腕可以用綁帶扎嚴實，頭上還設計了狀如鳥嘴的面具，凸出的鳥嘴內部裝有香料，眼睛處配有透明玻璃，因鳥嘴面具十分獨特，醫生被稱為「鳥嘴醫生」。 ... 在當時，鳥嘴醫生是一種頗受人尊敬的職業，診病時，鳥嘴醫生會手持長木棒挑開患者衣物查看病情，不會用手直接碰觸患處，這種鳥嘴狀面具就在相當長的一段時間裡充當了口罩。 直到1894年醫學界發現了鼠疫桿菌，才明白它就是黑死病的真正元兇。雖然稱為「鼠疫」，但真正的傳播者是老鼠身上的跳蚤，這一結論直到1898年才得以公布。 【米庫里茲氏口罩篇】 口罩真正地發揮醫用價值是在19世紀，當時的外科手術領域不斷擴大，能夠對人體內部器官動手術，但往往手術成功後，患者卻在不久後死亡，眾多醫學者百思不得其解。 當時的醫學還沒有細菌學說，奉行的是「自然發生說」，直到1857年法國微生物學家巴斯德發表的《關於乳酸發酵的記錄》，改變了這一狀況。這篇經典論文證實有些微生物會導致食物腐敗，而發酵作用正是由微生物引起的，細菌學說這才粉墨登場。 ... 1876年，醫學界創立了無菌外科，有了消毒流程，但對醫生的口腔並沒有防護要求。1895年，德國病理學專家弗魯格從醫生的口腔取樣，培養出金黃色葡萄球菌和鏈球菌，並以臨床實驗證明：不戴口罩時，每次說話會播散到空氣許多細菌，在培養皿45厘米至60厘米外高聲演講時，在2米外咳嗽或6米外打噴嚏時，均有細菌在培養皿內生長。 同年，德國外科醫學家米庫里茲提出，醫生在做手術時，應將自己的口腔、鼻腔、鬍鬚等部位用消毒紗布遮住。米庫里茲的學生把紗布剪成長方形，在兩層紗布中間放置了一個細鐵絲支架，使紗布與口鼻間留有間隙，解決戴口罩呼吸不暢等問題。再把兩根帶子縫製到支架兩側，以便固定在使用者的頭上。 ... 這個口罩被稱為「米庫里茲氏口罩」，是有記載的首款有現代意義的醫用口罩，外科手術的成功率也大大提高。兩年後，法國醫生保羅·伯蒂經過多次改良，將口罩紗布增至6層，在兩側增加了兩條可以自由繫結的帶子，不僅能預防細菌經飛沫傳播，使用起來更加方便。 【伍氏口罩篇】 1910年10月25日，即清朝宣統二年冬天，兩名從俄羅斯回到滿洲里的華工突然暴斃在名為「魁升元」的客棧。很快，他們接觸過的人出現了發熱，咳嗽，幾日內也咳血而亡，屍體黑紫，死狀可怖，瘟疫很快蔓延到千里之外，整個東三者陷入巨大的恐慌中，死亡人數每天成倍增長，奪走了6萬多人的生命，被稱為20世紀最為嚴重的流行性鼠疫。 同年12月18日，任清政府天津陸軍軍醫學堂副校長的伍連德接到委任狀，31歲的他臨危受命，召集陸軍軍醫學堂畢業班學生，以「東三省防疫全權總醫官」的身份，一同去東北治瘟疫。 ... 長期鑽研細菌學研究的伍連德在一間貧民窟里，進行了中國醫生的第一例人體解剖。幾天後，他從顯微鏡中發現了大量鼠疫耶爾森菌。與歐洲鼠疫不同，這次流行的是肺鼠疫，傳播途徑是直接通過人際間呼吸和飛沫。 伍連德對哈爾濱進行全面布控，尤其是重點區域全面消毒。他將肺鼠疫感染者與健康人群隔離開，將診病院分為疫癥院、輕病院、疑似醫院和防疫施醫處幾種，並採取了火化患病屍體等措施。他創立的防疫模式初見成效，隨後，各省市紛紛仿照他的治理方法建立防疫體系。 ... 伍連德還設計發明了簡易口罩，約9寸寬的普通外科紗布剪成3尺長，每條順長折成雙層，中間放置一塊長4寸、寬6寸、厚半寸的浸過藥液的棉花，再將紗布兩端剪成兩條綁帶，分別經耳後繫於腦後。 ... 在沒有抗生素，經濟、醫療衛生環境都無比落後的清朝，不到4個月的時間，這場數百年不遇的鼠疫被制服！這是人類歷史上第一次大規模成功控制傳染病的行動，伍連德功不可沒！1911年4月召開「萬國鼠疫研究會」，廉價有效的伍氏口罩受到了各國專家的讚賞。 【西班牙流感篇】 「西班牙流感」，並非因為疫源地在西班牙，而是因為當時該國是中立國，未對疫情信息進行封鎖，所以很多消息都來自西班牙。 1918年3月，正值第一次世界大戰期間，美國的福斯頓軍營有士兵發燒、嗓子腫痛，醫生認為不過是普通感冒，然而，僅三周就有1100人因病重需要住院。 ... 很快，24個大型軍營里都暴發了流感。當時歐洲各交戰筋疲力盡，但戰事依然膠著。150萬美軍被陸續派往歐洲參戰，但很多人在路上就病逝了。隨著美軍的到來，流感以驚人的速度席捲了歐洲大陸，並向全球擴散，1918至1919年造成全球約5億人感染。 這次流感先後對人類發起了三波攻擊，時強時弱。由於缺乏有效的隔離措施與防護手段，不少普通病人和醫護人員因交叉感染而患病，從而進一步加重疫情的蔓延。因大部份的國家受戰爭影響，未對流感死亡人數進行詳細統計，只能提供最保守死亡人數，為2164.2萬人。 面對這來勢洶洶的流感，人們到了流感後期才意識到防疫的重要性，普通平民被強制要求戴口罩，雖然以今天的防護標準來看，使用簡易口罩抵禦病毒的效果不怎麼樣，但口罩的確變身為全民用品。值得一提的是，這次流感成為一戰提早結束的原因之一。 ... 【空氣污染篇】 從 19 世紀末期的工業革命開始，英國在相當長的一段時間成為多霧國家。1952年12月4日至9日，倫敦上空受反氣旋影響，寂靜無風，大量工業生產和居民燃煤取暖排出的廢氣難以擴散，煙霧越來越重，倫敦城被黑霧籠罩，猶如一個令人窒息的毒氣室。 據英國官方統計，喪生者達5000多人，大霧過去之後的兩個月內有8000多人相繼死亡。而根據2004年的研究報告，因倫敦煙霧事件死亡人數可能達到12000人。 ... 但倖存者的生活過得並不太平，成千上萬的人患上了支氣管炎、冠心病、肺結核等疾病。當時要想在霧都生存下來，口罩是必不可少的用品。這場悲劇使英國人痛下決心整治環境，英國政府於1956年頒布了《清潔空氣法案》，然而1957年到1962年倫敦又連續發生12次嚴重的煙霧事件。隨著相繼頒布的法令更加繁多和詳盡，直到1965年後，有毒煙霧才從倫敦消聲匿跡。 【小口罩大作用】 口罩材料在對抗瘟疫和污染的過程中不斷進化著，20世紀60年代中期，熔噴法工藝口罩誕生，各國陸續通過各種措施推動現代口罩技術的發展，各種級別功能的口罩都有，貼合度、過濾效果到舒適性均在不斷改善提升。 ... 可以說，口罩見證了醫學發展的歷史，也記錄著人類與疫病的慘烈搏鬥史。特別是在疫情發生的時期，無論是SARS、伊波拉、禽流感、甲流、新冠病毒的抗疫中，小口罩發揮的大作用不容小覷。如今，「2020年，戴著口罩去上學」，註定會成為孩子們難以磨滅的人生印記。
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